Лицо стареет постепенно и комплексно, поэтому изменения редко касаются только одной зоны. И часто пациенты задают довольно логичный вопрос: а стоит ли выполнять подтяжку лица (фейслифтинг) и блефаропластику (пластику век) одновременно или лучше разделить операции?

Почему зоны стареют вместе?

Птоз мягких тканей лица связан с ослаблением связочного аппарата и перераспределением объёмов. Одновременно кожа век теряет эластичность, появляются нависание верхних век и «мешки» под глазами. Если выполнить только подтяжку лица, область вокруг глаз может сохранить эти возрастные признаки. И наоборот: изолированная блефаропластика не решит проблему овала и шеи. В результате лицо может выглядеть не совсем гармонично.

Когда оправдано одновременное проведение операций

Сочетание фейслифтинга и блефаропластики особенно рационально в нескольких случаях:

• выраженные возрастные изменения и в средней, и в верхней зоне лица;
• желание получить гармоничный и комплексный результат за одну операцию;
• необходимость одной анестезии вместо двух;
• стремление пройти один период реабилитации вместо двух отдельных.

Комплексный подход позволяет хирургу выстроить единую стратегию омоложения: скорректировать овал лица, положение мягких тканей, убрать избыток кожи век и при необходимости перераспределить жировые пакеты. Работа ведётся так, чтобы лицо выглядело естественно, без эффекта «перетянутости».

Преимущества одномоментной коррекции

Главный плюс - это целостный результат. После одновременной операции пациент видит гармоничное омоложение всех ключевых зон. Кроме того, сокращается общий восстановительный период, так как вместо двух этапов с перерывом в несколько месяцев проходит один.

С точки зрения безопасности решение принимается индивидуально. Продолжительность комбинированной операции больше, чем изолированной, поэтому учитываются возраст, состояние сердечно-сосудистой системы, наличие хронических заболеваний и объём планируемой коррекции.

Когда лучше разделить операции

Иногда хирург рекомендует поэтапный подход. Это актуально, например, при минимальных изменениях в одной из зон, наличии противопоказаний к длительной анестезии, сомнениях пациента в необходимости полного объёма вмешательства.

В таких случаях сначала может быть выполнена блефаропластика как менее травматичная процедура, а подтяжка лица, он же СМАС лифтинг - планируется позже.

Что важно учитывать пациенту

Что выполнение совместных операций зависит от анатомических особенностей, выраженности возрастных изменений и ожидаемого результата. Качественная консультация с детальным разбором показаний помогает определить оптимальный объём вмешательства.

Современные техники позволяют работать деликатно, сохраняя естественную мимику и индивидуальные черты. Грамотно спланированная комбинированная операция даёт более сбалансированный и долговременный эффект, чем коррекция одной зоны отдельно.

Список литературы

1. Rohrich R.J., Pessa J.E. The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2007. — Vol. 119, No. 7. — P. 2219–2227.

2. McCord C.D., Codner M.A. Eyelid and periorbital surgery // Aesthetic Surgery Journal. — 2010. — Vol. 30, No. 3. — P. 393–408.

3. Jacono A.A. Combined facelift and periorbital rejuvenation: achieving natural results // Facial Plastic Surgery Clinics of North America. — 2019. — Vol. 27, No. 3.